[행동심리학]어린이의 행동장애 경고

어린이들의 나쁜 행동을 넘어서서 그 이상의 행동을 보일때 행동장애라고 합니다. 

사회규범과 타인의 권리를 침해하는 행동이 정신건강 질환이라고 합니다. 9세에서 17세 사이의 청소년들 중 1 ~ 4% 사이의 행동장애가 있는 것으로 추정됩니다. 이러한 모습은 여자아이들 보다 남자아이들이 종종 많이 나타납니다.

행동장애가 있는 아이들은 전문적인 치료를 받는 것이 중요합니다. 조기 신호를 잘 인식하면 적절한 조치를 취하는데 도움이 될 수 있습니다.

행동장애 징후

행동장애는 정상적인 십대들의 반항을 넘어서는 행동이며, 선생님, 부모, 친구 그리고 다른 어른들 사이에서 경각심을 불러일으킬 수 있는 심각한 행동문제를 포함합니다.

행동장애 진단을 하기위해서는 지난 1년동안 최소 3건, 6개월 동안 최소 1건 이상의 증상이 나타나야 합니다.

사람과 동물에 대한 공격

• 종종 다른 사람을 괴롭히거나 위협합니다.
• 종종 몸싸움을 일으킵니다.
• 도구를 이용해 다른 사람에게 심각한 피해를 입힙니다.
• 사람에 대한 신체적학대
• 동물에 대한 신체적 학대
• 과격한 몸싸움을 통한 강도
• 강요된 성행위

재산피해

• 고의적인 방화
• 이 외 다른 행동으로 재산피해

속임수, 도둑질

• 집, 자동차 또는 건물 파손 또는 무단출입
• 사사로운 이익을 위해 거짓말 하는 것
• 갈취, 도둑질 등

심각한 규칙 위반

• 13세 이전에 외박 또는 무단결근
• 2회 이상 가출
• 13세 이전에 학교를 나가지 않음

행동장애의 유형

• 사회적 감정이 제한되어 행동장애 모습이 보임(SDM-5)
• 친사회적 감정 제한으로 양심의 가책이 없고 냉담하며 감정이입 부족
• 학교에서 성적 무관심과 감정이 얕음
• 감정표현을 통해 타인을 이용하거나 조종하는 모습이 보임

행동장애로 인한 아이들이 겪을 수 있는 것

• 부모들에게만 도전적인 것이 아님
• 너무 버릇없이 굴어 부모들의 교육에 영향을 미침
• 선생님들에게 자주 징계 받고, 진부할 수 있음
• 실패를 하거나 학교를 중퇴할 위험이 높음
• 가족과의 관계는 대개 행동의 심각성으로 인해 고통 받음
• 행동장애가 있는 청소년들도 법적 문제가 있을 가능성이 높음
• 약물남용, 폭력적 행동 및 법을 무시할 경우 감옥에 갈 수 있음
• 성병감염 위험이 더 높을 수 도 있음

• 연구에 따르면 행동장애가 있는 십대는 여러 성 파트너가 있을 가능성이 높으며 피임 기구를 사용할 가능성이 적음

행동장애의 잠재적 원인

연구원들은 왜 일부 어린이들이 행동장애를 앓고 있는지는 정확히 알지 못합니다. 다양한 생물학적, 심리적, 사회적 요소가 관련되어 있을 거라는 추측으로 이러한 요소가 겹치게 됩니다.

다음은 행동장애를 겪을 수 잇는 몇 가지 요소입니다.

• 뇌 이상 : 신경 영상연구에 따르면 행동장애가 있는 어린이는 뇌의 특정 부위에 기능적 이상으로 전두엽 피질(판단에 영향을 미치는 것)과 변연계(감정반응에 영향을 주는 것)가 손상되었을 수 있습니다.
• 유전체 : 연구에 따르면 반사회적 행동은 약 50%정도 상속이 가능하다는 것을 암시합니다. 연구원들은 어떤 유전적 요소가 장애를 일으키는데 기여하는지는 아직까지 확실한 이야기는 없습니다.
• 사회적 문제 : 빈곤, 무질서한 이웃, 가난한 학교, 가정 붕괴, 부모의 정신이상, 가혹한 가정교육 및 부적절한 참견 등 모두 행동장애의 강한 상관관계가 있습니다.
• 인지 미달 : IQ가 낮고 언어능력이 부족하며 행정기능이 손상되면 아동이 행동장애에 더욱 취약해질 수 있습니다.

행동장애의 이전인 전구체로서의 반대 반항적장애

반대 반항적장애를 가진 몇몇 아이들은 계속해서 행동장애를 일으킵니다. 대립적 반항장애는 분노나 짜증나는 기분, 논쟁과 반항, 앙심을 품는 행동장애입니다. 조기 신호를 인식하지 못해 치료를 받지 않으면, 반항적 장애는 어린아이가 성장해가면서 행동장애로 발전할 수도 있습니다.

일반적인 동반질환

• ADHD
• 자해
• 물질남용
• 우울증과 불안
• 외상 후 스트레스장애
• 학습장애

행동장애가 있는 어린이는 나중에 인생에서 반사회적 성격장애가 발생할 가능성이 더 높습니다.

행동장애 진단방법

어린이의 행동장애는 학교와 가정에서의 행동문제를 해결하려는 시도 없는 경우 정신건강 전문의 또는 의사가 진단을 내립니다.

전문가는 아동을 면담하고, 기록하며, 부모와 교사가 아동의 행동에 대한 설문지를 작성하도록 요구합니다. 이후 아동의 행동장애 평가를 위해 심리테스트 및 기타 평가도구를 사용합니다.

치료방법

행동장애의 치료는 아동의 연령 및 행동문제의 심각성과 같은 여러 요인에 따라 다릅니다. 가장 일반적인 치료방법은 다음과 같습니다.

• 심리치료 : 개별적인 치료는 아이가 분노 관리와 충동 조절과 같은 행동에 도움이 됩니다.
• 학부모 교육 : 치료는 부모들도 포함됩니다. 부모가 아이가 공격적이거나 폭력적일 경우 가정에서 안전을 높이기 위한 행동 관리 전략과 기술을 배웁니다.
• 가족치료 : 부모, 형제 그리고 다른 가족 구성원들은 아이와 함께 치료에 참여하도록 합니다. 때때로 부모와 자식의 관계를 개선하면 가족간의 상호작용이 개선될 수 있습니다.
• 주거 재배치 : 어린이나 청소년의 행동이 통제 불능이 된 경우, 모든 사람을 안전하게 하기 위해 거주지 배치가 필요할 수 있습니다.
• 약물치료 : 행동장애를 치료하는 약은 없습니다. 그러나 때때로 의사는 그 장애의 증상을 치료하거나 다른 근본적인 정신병을 치료하기 위해 약을 처방하게 됩니다.

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